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【锦康●万安】也许您的糖尿病可以逆转! 锦康

我们吃得越来越好,身边的糖尿病人也越来越多,我们也会发现,很少有人通过 吃药治好糖尿病。

用药后,感觉病情在不断恶化, 用药量越来越大,血糖越来越高。

有关糖尿病,有太多的说法,有太多的传言,

我们也遇见过许多的“骗子”,宣称他们的产品后者服务可以帮助你治愈糖尿病、修复胰岛细胞、停药停针……

然而这些方法或者产品也让许多糖友不仅损失金钱,还贻误病情甚至危害生命!

所以,有人再告诉你用他们的方法或者产品可以治愈,可以停针停药亦或是修复胰岛素细胞,我们第一时间想到的应该是骗子!

但是,糖尿病真的不可被“治愈”吗?事实是这样吗?

美国耶鲁大学医学院Gerald I. Shulman教授领导的团队发现,一种短周期、超低卡路里的饮食(VLCD)能够在不减轻体重的情况下,逆转(起码不是逐渐发展)2型糖尿病大鼠模型的高血糖、胰岛素抵抗!

该研究发表于著名的《细胞代谢》 (Cell)杂志,具有极高的权威性!

2017年著名医学期刊《柳叶刀》上,公布了一项研究结果:采取积极的饮食限制管理,可以使近半数受试者实现糖尿病症状的完全缓解,而且很可能不再依赖药物治疗!这个研究中,12个糖尿病10年以上的患者,6个月以后,逆转了糖尿病。虽然还不敢说是“治愈糖尿病”,但这些实验人群已经呈现出“非糖尿病人”的状态。也有媒体形容是“逃离糖尿病”,更多的人把这样的结果称之为“逆转”糖尿病。

《柳叶刀》更是在医学领域里有一锤定音的权威性!同时这项研究的结果分别在2017年的世界糖尿病联盟大会以及2019年的ADA大会上进行报告,获得了全世界的关注。

用香港大学流行病学专家——唐金陵教授的话说:“它戳破了医学这个长期的信条: 不可治愈的糖尿病可以通过非药物方法得到缓解甚至逆转。尤其对于轻、中型糖尿病病人,值得引起重视。”

说到这里,您也许也想试试这种方法,这里我们有几个注意事项:

1.不是所有糖尿病人都可以参加,他有着一套严格的筛选标准和适用人群,包括体重指标、胰岛功能、肝肾功能的筛查。因此,不分青红皂白就让您参加的,请务必谨慎;具体哪些人适合,请您阅读后面内容。

2.务必寻求专业团队,不仅需要专业的内分泌医生,还需要专业的运动、营养方面的专家,否则就无法保证安全和效果。

3.价格太高或者太低都应该谨慎选择,如果您适合,安全第一,还要保证效果,成本也不要太高,价格不是关键,关键的是是否专业和有丰富的临床经验。

可以长期缓解的人群

1.肥胖体型的糖友

有研究表明,2型糖尿病是由多种原因引起胰岛素抵抗和/或胰岛素不足所导致的血糖升高,对于体型肥胖的2型糖尿病病人,胰岛素抵抗因素更明显,而体型正常或消瘦的2型糖尿病病人,胰岛素不足的比例更高。

所以,体型肥胖的2型糖尿病病人,只要通过饮食、运动、药物控制好体重,就有可能达到糖尿病的长期缓解。

2.新发糖尿病糖友

新发的糖尿病病友,这类人群既往血糖正常,常常因为有一些意外情况,如感染、外伤、手术、情绪大起大落等应激,或近期过多的饮用甜饮料,或服用一些影响血糖的药物,导致血糖快速升高,这些情况经过胰岛素强化治疗及控制饮食和体重,可能会达到糖尿病的长期缓解。

但是,这类人群需要排除暴发性1型糖尿病、成人迟发性1型糖尿病、胰腺炎后糖尿病。

3.胰岛功能损害轻的糖友

胰岛功能是评估2型糖尿病是否能长期缓解的指标之一,胰岛功能损害轻的糖友,通过胰岛素治疗,或能使某些去分化的胰岛干细胞重新激活,这样可以得到长期缓解。

4.病程小于5年的糖友

英国曾经有一项大型研究提示,2型糖尿病病人在发现糖尿病时,自身的胰岛功能就已经减少50%,随着糖尿病病程的延长,胰岛功能在不断下降。

所以,病程小于5年的糖尿病病人,胰岛功能损害也相对较小,经过饮食、运动等治疗可以达到长期缓解。

怎样才能达到长期缓解

1.尽早使用胰岛素强化治疗

目前为止,胰岛素是相对安全的降血糖药物,对于长期血糖过高的2型糖尿病患者,可能存在对胰岛细胞的毒性作用,会导致胰岛功能的损害,所以需要尽早使用胰岛素强化治疗。

由于长期使用胰岛素会增加体重,而体重增加会加重胰岛素抵抗,所以,2型糖尿病病人只能进行短期胰岛素强化治疗,当血糖达标后应该重新调整方案,使胰岛功能得以恢复,达到血糖长期缓解。

2.使用不损害胰岛功能的药物

许多药物会对胰岛细胞有损害,如某些抗生素、抗精神病药物、激素等,如肾上腺素、噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、甲状腺素、苯妥英钠、二氮嗪、干扰素等,会直接损害胰岛β细胞而降低胰岛功能。

降血糖药物中促胰岛素分泌剂,如磺脲类、格列奈类等,长期使用会导致胰岛素过度分泌而影响胰岛功能。

所以,2型糖尿病人在使用药物治疗其他疾病时,应该注意向医生说明或详细阅读药物说明书,了解其是否损害胰岛功能。

2型糖尿病病人在选择降血糖药物时,尽量选择不影响胰岛功能的药物,如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂等,尤其是DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂还有恢复胰岛功能的作用。

所以,只有很好的保护好胰岛功能,才有可能做到2型糖尿病的长期缓解。

3.低碳水化合物饮食

高碳水化合物饮食对血糖影响较大,当我们进食大量高碳水化合物饮食后,血糖会快速升高,过高的血糖就会对胰岛造成损害。

所以,我们每天的饮食需要均衡,尽量选用低碳水化合物饮食,并且是低升糖指数的食物。

饮食中应保证一定的蛋白质的摄入,同时减少脂肪的摄入,防止脂毒性对胰岛功能的损害。

4.生活规律

规律的生活是保证血糖稳定的基础,如果生活无规律,特别是饮食不规律,会因为饮食不当引起血糖波动,导致胰岛素分泌异常,最后致使胰岛功能受损而失去糖尿病长期缓解的机会。

睡眠紊乱,会因为神经系统失调而导致内分泌功能紊乱,体内一些升血糖激素增多,最后因长期血糖升高而失去糖尿病长期缓解的机会。

5.加强运动

运动对于糖尿病病人来说是治疗的基础,通过运动糖尿病病人可以直接消耗部分能量而达到控制血糖的目的。

多数2型糖尿病病人都存在肥胖或体重超重,肥胖和超重会加重胰岛素抵抗,使血糖难以控制,胰岛β细胞负荷加重而导致胰岛功能衰竭,所以,只有通过运动管理好体重,才能达到2型糖尿病的长期缓解。

总之,使2型糖尿病达到长期缓解是医生和糖友共同的愿望,要做到这点,糖友必须管理好自己的饮食、运动、药物治疗,使自己的胰岛功能得到保护和修复,只有这样才能延缓糖尿病并发症的发生,提高生活质量。

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